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Número 9: Número Monográfico

Actas del I Encuentro Internacional del GRUPO TORDESILLAS DE ENFERMERÍA: 

“La nueva realidad de los estudios de Enfermería”  

Mesa I: “Los estudios de Enfermería: de diplomado a grado”  

Valladolid, 20 de octubre, 2006, 10,30h

Moderadora, resumen de cada ponencia y conclusiones de la Mesa: Prfa. Dª Sofía Lerma Merino. Universidad de Valladolid, España.

Ponentes:

Prfa. Dra. Dª Paloma Salvadores. Universidad Rey Juan Carlos de Madrid, España.

Prfa. Dra. Dª Pilar Mosteiro. Universidad de Oviedo, España.

Prf. Dr. D. Pedro Martín Villamor. Universidad de Valladolid, España.

 

 

Mesa I: Los estudios de Enfermería: de diplomado a grado

Ponencia I: Transición de los estudios de diplomado al grado

Ponente: Prfa. Dra. Dª Paloma Salvadores. Diplomada en Enfermería. Doctora en Sociología. Catedrática de Fundamentos de Enfermería. Vicedecana de la Facultad de Ciencias de la Salud de la Universidad Rey Juan Carlos de Madrid (España). Coordinadora del grupo de Grado de la Conferencia de Directores de Escuelas de Enfermería.

Comienzo con una reflexión: La enfermería desde siempre ha trabajado por redefinir su papel social, pero realmente, ¿lo ha conseguido? , la comunidad lo ha llegado a percibir? Nuevamente nos preguntamos ¿hacia donde vamos?

En este momento los discursos sociales sobre el Espacio Europeo de Educación Superior (EEES ) son diversos: “esto es algo lejano, ya nos irán diciendo desde Europa que, cuando, como hacer...”; “¡Total para quedarnos igual...!” o “esto requiere más recursos, con qué medios contamos”.

Enfermería tiene unas Directivas Europeas: 77/452/CEE y 77/453/CEE, actualizadas el 17 de Octubre de 1997, con  informe y recomendaciones sobre la formación de los enfermeros responsables de cuidados generales en la Unión Europea

Recordemos antes de plantear los cambios, cual es  la situación actual: la carga presencial del alumno está entre 3900/4600 horas repartidas en tres Cursos Académicos; un crédito teórico tiene un valor de 10 horas presenciales y un crédito práctico tiene un valor entre 30/40 horas presenciales (lo que se conoce como “crédito chicle”).

En cuanto al impacto en el estudiante, la situación actual, conlleva una serie de cuestiones negativas como son: jornadas docentes que pueden llegar a ser de hasta 10/12horas/día, causa ésta de que se produzcan abandonos de los estudios, no tanto por la dificultad de éstos, sino por sus largas jornadas y tiempo de dedicación. Respecto a la formación es básicamente técnica, sin interiorizar, ni profundizar en  el aprendizaje de los conocimientos.

Pero como preguntaba al principio ¿Hacia dónde vamos? Hagamos referencia a las reuniones que se han hecho hasta ahora y alguno de los acuerdos a los que se ha llegado en cada una de ellas.

Recomendaciones de Bolonia (1999): generalización del Sistema de Créditos Europeos, adopción del suplemento al Diploma y adopción de una estructura basada en dos ciclos.

Estrategias de Praga (2001): reconocimiento académico, un marco de cualificaciones común y flexible, competitividad en formación e investigación dentro y fuera de nuestras fronteras.

Salamanca/Parlamento Europeo (2001/2002); Cumbre Barcelona (2002); Berlin (2003). Recomendaciones: educación y bienestar social, establecimiento de Sistemas Educativos de máxima calidad.

En España la Ley Orgánica de Universidades (LOU) en su Título XIII hace referencia al EEES en los siguientes artículos:

Art.87:  De la integración en el EEES.

Art.88: De las enseñanzas y títulos: estructura de los ciclos. De la unidad de medida del crédito europeo. De la movilidad de los estudiantes/becas...

El EEES introduce una nueva orientación, en cuanto a la docencia con el desarrollo de una innovación pedagógica basada en el aprendizaje del alumno, apostando por la calidad y renovación metodológica. Como dice la Ministra de Educación: ”...método de enseñanza tradicional, asentado en la transmisión de conocimientos del docente al alumno, a otro en el que el estudiante y su aprendizaje constituyan el centro del sistema”

Otro concepto a describir es el crédito ECTS es el tiempo (presencial y no presencial)  que el estudiante dedica para la adquisición de los conocimientos de una materia. La equivalencia es de:

1 créditoequivale a 25/30 horas de trabajo

1 semana de trabajo equivaldría a 1,5 créditos

Un Curso Académico 60 créditos (40 semanas) (Entre 1500/1800 horas)

Por otra parte ya está determinado que el título Universitario de Grado constará de 240 créditos ECTS y que distribuirán en 5 grandes Ramas de Conocimiento que son:

1.- Artes y Humanidades

2.- Ciencias

3.- Ciencias de la Salud

4.- Ciencias Sociales y Jurídicas

5.- Ingeniería y Arquitectura

Al menos 60 créditos deben tener una orientación común en estas grandes familias disciplinares, que se cursarán al inicio de los títulos de Grado, con el objetivo de permitir la movilidad entre diferentes títulos de una misma Rama.

La estructura quedará con tres niveles con cualificación  universitaria:

1º.- Grado (240 créditos) con la adquisición de competencias genéricas básicas (transversales) y otras profesionales (específicas). Las nuevas directrices dicen que superados 120 créditos se expedirá un Certificado de Estudios Universitarios iniciales, que sin embargo no habilita para el ejercicio profesional, solo parece tener utilidad para hacer intercambios Nacionales o Europeos

2º.- Master (entre 60 y 120 créditos)

3º.- Doctor

Por lo tanto la nueva situación es: Una titulación de 4 años y 240 créditos (60 créditos por curso) (Cuadros nº1 y 2). Con una estructura cíclica. Nuevos curriculos basados en contenidos y competencias. Esto supone contar con los recursos necesarios para el logro de las competencias por parte de los futuros alumnos

También conlleva un cambio en la denominación, pasando de Diplomados Universitarios en Enfermería a ser Licenciada/o en Enfermería o Enfermera de Grado.

Respecto a los cambios curriculares, hay una búsqueda de campos, entre 8 ó 10 materias que son las siguientes: Gestión de los Servicios de Enfermería, Ética y Legislación Sanitaria, Enfermería Comunitaria, Enfermería en las diferentes Etapas del Ciclo Vital, Enfermería Medico Quirúrgica, Enfermería Psicosocial y de Salud Mental, Ciencias Básicas, Bases conceptuales teóricas y metodológicas de la Enfermería y Ciencias Instrumentales

Estas materias se dividirán de la siguiente forma: Materias Instrumentales (Ciencias básicas, Ciencias Instrumentales), Materias Propias (Fundamentos teóricos y metodológicos de la Enfermería, Enfermería clínica, Enfermería Psicosocial y de Salud Mental, Enfermería Comunitaria, Enfermería en diferentes etapas de la vida, Gestión de los servicios de salud, Ética y Legislación Sanitaria), Materias afines, Prácticum, Proyecto final de Carrera (El grado terminará con la elaboración y defensa de un trabajo de fin de grado).

Alguna de las preguntas que nos hacemos muchos de los hoy Diplomados, aún no tienen respuesta, por ejemplo: ¿Cómo va a ser la conversión al Título de Grado?, se habla de la posibilidad de reconocer 180 créditos, se cree que esta conversión no va a ser automática, se cree que se arbitrará un sistema de pasarelas o formación adicional. Lo que si es viable ya, es la posibilidad de acceder a algún Master con la titulación de Diplomado, incluso hay Universidades que tienen Master específicos de Enfermería.

¿Qué retos tenemos por delante?: La Ordenación y Normalización de la Profesión, el establecimiento de Criterios de Calidad y unn nuevo Marco Formativo. Por lo que  aún nos queda un largo camino por delante, que entre todos lograremos recorrer.

 

 

Mesa I: Los estudios de Enfermería: de diplomado a grado

Ponencia II: Retos de la convergencia en los estudios de Enfermería 

Ponente: Prfa. Dra. Dª Mª Pilar Mosteiro Diaz. Diplomada en Enfermería. Doctora en Psicología. Profesora Titular de Enfermería Materno/Infantil. Directora de la Escuela de Enfermería y Fisioterapia de la Universidad de Oviedo. Grupo Tordesillas.

 

Voy a plantear primero los retos que tenemos con la Convergencia al Espacio Europeo, en los Estudios de Enfermería. Los objetivos que me he marcado son dos, por un lado, presentar como se realizó el diseño de Grado de Enfermería en España, y de otro, analizar el paso de Diplomado a Grado de Enfermería desde el punto de vista de los Centros.

Como ya ha comentado Paloma y todos ustedes saben los estudios de Enfermería hoy en España tienen una duración de tres años. Respecto a este tema, la situación de otros países Europeos se puede ver en los cuadros nº 1 y 2.

El EEES se empieza a gestar en La Sorbona en 1998, aunque se hace efectivo en Bolonia en Junio de 1999 donde 31 ministros de países Europeos firman lo que hoy es conocido como el EEES, mas tarde como ya ha comentado Paloma, se reafirman en la Conferencia de Berlín en Septiembre de 2003. El objetivo de la Unión Europea en el ámbito de la educación es: “Reformar la estructura y organización de las enseñanzas universitarias para favorecer la construcción del EEES”.

La estructura de las enseñanzas  y los niveles de los títulos que se reciben al finalizar los estudios serán mas homogéneos con los correspondientes títulos y enseñanzas de los Países de la Unión Europea , favoreciendo la movilidad e integración en el mercado laboral.

La frontera del EEES será el año 2010, aunque en el calendario que ha diseñado el MEC, se prevé la posibilidad de empezar en el Curso Académico 2008/). En España  el Ministerio de Educación, Cultura y Deporte, publica en Febrero de 2003 el Documento Marco para la integración del Sistema Universitario Español al EEES y se aprueban sendos Reales Decretos para el Grado (R.D. 55/2005) y Master (R.D. 56/2005)

Las principales novedades que aporta el EEES ya las ha comentado Paloma, como son el crédito ECTS con un valor de entre 25/30 horas y que incluye todo el tiempo dedicado por el alumno al logro de sus competencias/aprendizaje, ya que el diseño de los planes de estudio y las programaciones docentes se llevarán a cabo teniendo como eje de referencia el propio aprendizaje de los alumnos.Otra novedad es el suplemento Europeo al Título, que ayuda al reconocimiento mas fácil y transparente por parte de otras Universidades y Organismos Europeos de la formación adquirida.

El Grado capacitará a los estudiantes para integrarse directamente en el mercado de trabajo Europeo con una cualificación profesional competitiva.

El diseño de Grado de Enfermería se ha hecho con el Proyecto de la ANECA , se ha desarrollado con la participación de todas las Universidades Españolas, de los profesionales, académicos, estudiantes y asociaciones de profesionales, para ello se han creado comisiones y grupos de trabajo de las Universidades españolas, a través de la Conferencia de Directores de Escuelas, de profesionales de Instituciones Sanitarias y Sociosanitarias y Organizaciones profesionales y científicas.

En este proyecto se describen una serie de competencias:

Competencias asociadas con los valores profesionales y las funciones  de la enfermería

Competencias asociadas con la práctica enfermera y la toma de decisiones clínicas

Asociadas a la capacidad para utilizar adecuadamente un abanico de habilidades, intervenciones y actividades para proporcionar cuidados óptimos

Competencias cognitivas (de los conocimientos)

Competencias interpersonales y de comunicación (incluidas las tecnologías para la comunicación)

Competencias relacionadas con el liderazgo, la gestión y el trabajo en equipo

El perfil profesional de los futuros titulados de Grado en Enfermería, deberá ser generalista.

¿Qué papel tienen los Centro en este proceso?

Cambio y adaptación de las aulas, se deberán habilitar aulas más pequeñas para el desarrollo de metodologías docentes con grupos reducidos.

Aplicación de nuevas metodologías  docentes, incluidas las aplicaciones on line (aulanet)

Tutorizaciones personalizadas a los estudiantes

Aplicación de nuevos modelos de evaluación

Evaluación periódica (interna) de la calidad. Describiendo los puntos fuertes y débiles y las propuestas de mejora.

Acreditación externa de los Centros, profesores y titulaciones.

Buscar nuevos convenios

Inserción laboral de los egresados

Programas de movilidad nacional y europea. Intercambios Sócrates/ Erasmus/otros

Sobre la movilidad e intercambios en este momento ya es importante y esperamos que siga creciendo. Me figuro que todos sabrán que  un Erasmus, es el programa que permite la movilidad de alumnos a la Unión Europea , con la finalidad  de: Proporcionar a los estudiantes la posibilidad de conocer otros sistemas universitarios, Experimentar culturas distintas, Mejorar las competencias lingüísticas y Facilitar una futura inserción laboral.

Los  lugares de intercambio que hacemos desde la Universidad de Oviedo son: Reino Unido (Plymouth), Irlanda (Belfast), Alemania (Saarbru), Portugal (Beja, Coimbra, Faro, Lisboa, Oporto, Santarem) y Finlandia (Helsinki).

A su vez, en el Curso Académico 2005/6 hemos tenido 30 estudiantes extranjeros procedentes de diversos países: cuatro de Finlandia, dos de Grecia, tres de Italia y 21  de Portugal.

Esta situación nos puede servir de experiencia para el futuro que tenemos por delante, donde es de esperar que se practiquen más estos intercambios.

 

 

Mesa I: Los estudios de Enfermería: de diplomado a grado

Ponencia III: Docentes y estudiantes ante la convergencia al Espacio Europeo de Educación Superior (EEES)

Ponente: Prf. Dr. D. Pedro Martín Villamor: Diplomado en Enfermería. Doctor en Medicina. Profesor Titular de Anatomía. Director de Departamento de Enfermería de la Universidad de Valladolid. Grupo Tordesillas.

 

En los párrafos anteriores las profesoras Salvadores y Mosteiro han abordado los aspectos más relevantes del cambio que se avecina. Me gustaría abordar este mismo asunto pero desde la perspectiva de los docentes, desde un punto de vista cercano a la pedagogía, a la realidad de las aulas. Mi objetivo es estimular en estudiantes y  profesores la reflexión sobre los acontecimientos venideros, hacer ver la inminencia del cambio, la necesidad de participación en la organización y puesta en marcha de, probablemente,  el cambio más importante en los estudios de enfermería desde que pasaron a ser universitarios.

Confieso que, como muchos docentes, estoy tan desorientado frente a esta nueva realidad como convencido de su necesidad, no solamente por dejar atrás la sensación de universitarios de segunda fila  que hemos tenido siempre en las escuelas universitarias sino, esencialmente,  por razones de pragmatismo docente, más relacionadas con la insatisfacción del trabajo realizado.

Soy uno de los profesores convencidos de que el sistema educativo actual está obsoleto (Figura nº 1), que los estudiantes siguen considerando los estudios como una serie de barreras que hay que superar para poder acceder a una profesión y no como la parte más elemental de su formación profesional. ¿Cuántos estudiantes consideran las asignaturas como algo que quitarse de encima? ¿cuántos profesores se plantean cada día la pertinencia de lo que explican? ¿cuántos están dispuestos a modificar sus programas ante las sugerencias o las críticas de  sus propios compañeros o cuando los resultados de las evaluaciones resultan desastrosos? Cada uno de nosotros tiene la respuesta acertada a todas estas cuestiones. Sin embargo también podemos plantearnos ¿cuántos estudiantes y profesores piensan que la formación universitaria debe ser algo más, mucho más, que la retención de datos o la adquisición de conocimientos?  No creo pecar de optimista si a esta última cuestión respondo “muchos, casi todos”.

La reforma que viene es necesaria, aunque no estuviera Europa para converger. Es necesaria desde hace muchos años. Hace más de 20 años que yo oía hablar por primera vez de pedagogía, de pertinencia, de objetivos… pero a menudo seguimos utilizando nuestros papeles envejecidos, amarillentos de tiempo.  Esta es por tanto una oportunidad, la obligatoriedad del cambio debe potenciar la percepción de su necesidad y no la reacción inmovilista. Hoy, afortunadamente, no vemos las clases abarrotadas como algunos de nosotros  las hemos sufrido en nuestra etapa de estudiante, pero tampoco hemos llegado a que la imagen de una tutoría o de un grupo reducido de estudiantes trabajando en una sala, sea lo más habitual en la docencia.

El cambio que necesitamos se basa en la estructuración de los estudios universitarios para adquirir las competencias genéricas y específicas que ya han sido definidas por los grupos de trabajo de las Escuelas de Enfermería y del Proyecto Tuning,  y ese cambio exige modificaciones en las estructuras, en los métodos y, sobre todo, en la mentalidad de profesores y estudiantes (Figura nº 2).

El término competencias es mucho más ambicioso que el de conocimientos, porque supone la adquisición de habilidades que permitan su aplicación a situaciones nuevas y de actitudes que permitan su mantenimiento e incremento: lo que ahora llamamos  learning for life. Un programa educativo centrado en competencias  supone que tanto los métodos como las modalidades de estudio y los sistemas de evaluación han de estar enfocados a la adquisición de esas competencias.

Es decir:

Contenidos pertinentes: ¿Es realmente útil o necesario el dato X para alguna de las competencias?

Metodología: los métodos y modalidades de aprendizaje han de programarse también para favorecer la adquisición de competencias.

Sistemas de evaluación que midan el nivel de competencias adquiridas y no solamente la adquisición de conocimientos.

Y para eso tenemos que ponernos a reflexionar, a examinar críticamente nuestro trabajo, 5debatir y tener en cuenta las opiniones de nuestros compañeros, de los profesionales, de los estudiantes.

Los pedagogos señalan varios métodos y varias modalidades eficaces de trabajo (Tabla nº 1).

Evidentemente no es obligatorio emplear todas ellas en el programa de una asignatura. En el caso de nuestros estudios y, sin quitarnos de la cabeza el modelo actual, las materias pre-clínicas -generalmente en primer curso- necesitarán probablemente un mayor porcentaje de clases teóricas, seminarios, clases prácticas y tutorías, mientras que en cursos posteriores se pueden incluir métodos más innovadores: estudio de casos, aprendizaje basado en problemas, aprendizaje cooperativo, etc. Quiero insistir en que el nuevo modelo educativo da a las tutorías un papel fundamental en el sistema: personalización del seguimiento, orientación académica y curricular, y no solamente aclaración de dudas dos días antes del examen. Este es uno de los temas centrales del debate que se avecina: la posibilidad real de aplicar las modalidades de enseñanza y los métodos más idóneos en cada caso. Evidentemente, estos cambios necesitan infraestructuras: aulas, seminarios, etc., diferentes que tendrán que ser previstos por las universidades.

Y, quiénes son los protagonistas del cambio? Sin lugar a dudas, una vez las autoridades educativas pongan los cimientos, las directrices generales, será de los propios estudiantes y los profesores de quienes dependerá el éxito o el fracaso de esta iniciativa.

Necesitamos un estudiante más dispuesto a aprender que a aprobar, dispuesto a examinar con espíritu crítico la información que los profesores, los libros o internet le pueden suministrar, también autocrítico, abierto a la evaluación de las actitudes (tal vez aquí sea muy interesante el “contrato de aprendizaje”), flexible para adaptarse a los diferentes métodos… pero esta imagen, que puede parecer una figura utópica, quizá sea lo menos difícil porque los estudiantes se renuevan cada año y se pueden ir adaptando a los cambios, a las nuevas exigencias de la formación universitaria.

Más difícil será conseguir que los profesores se pongan a trabajar de forma distinta: necesitamos profesores dispuestos a invertir tiempo en su formación pedagógica, más horas de dedicación, capaces de asimilar las críticas de los compañeros o de los profesionales y también de los estudiantes cuando se elabora un programa, que se centren en el aprendizaje de competencias y no en la transmisión de conocimientos.  

El calendario previsto por el MEC señala el inicio del curso 2008/09 como el momento de la implementación del nuevo sistema. Mucho tenemos que trabajar para eso.  Para vencer las dificultades de las que hemos hablado la estrategia pasa necesariamente por todo que se expresa en la Tabla nº 2 pero, sobre todo, pararse a reflexionar, convencerse de la necesidad del cambio y sentarse, sentarse a trabajar con todos los sectores implicados: profesores, profesionales, asociados, estudiantes, con ese espíritu abierto y constructivo que debe caracterizar a todo universitario. Hemos de conseguir que el círculo vicioso abocado al fracaso que veíamos al principio se transforme en una espiral abierta centrada en el ejercicio profesional pero capaz de ir aumentando su capacidad, de  extenderse más y más a lo largo de toda la vida.

 

 

Conclusiones a la Mesa I: Los estudios de Enfermería: de diplomado a grado

Autora: Prfa. Dª Sofía Lerma Merino. Universidad de Valladolid.

Después de escuchar a los tres ponentes podemos decir que este es un proceso que no tiene vuelta atrás y que a pesar de todas las dificultades que se nos puedan presentar con este cambio, debemos verlo como una oportunidad. Todo cambio debe servir para mejorar y eso esperamos también de éste.

Como ha comentado el profesor Martín Villamor debe ser una oportunidad para lograr que tanto  profesores como  alumnos nos olvidemos de los datos, así como de exámenes y aprobados y seamos capaces de desarrollar el interés por el aprendizaje hacia las competencias que el alumno debe alcanzar, tanto genéricas o transversales como específicas.

Entre las ventajas que ya le podemos atribuir a este proceso están:

Ya no tendremos barreras ni topes en nuestra formación, podremos llegar como el resto de los titulados a ser doctores, lo que a su vez nos permitirá desarrollar de pleno derecho la investigación.

Es un modelo basado en el aprendizaje de competencias generales y específicas, con lo que los futuros alumnos ganarán con una formación más integral y pertinente.

Se aplicarán nuevos modelos de evaluación, más objetiva y con la valoración de otras capacidades, no solo las cognitivas.

A pesar de intentar ser optimistas, también hemos de ser realistas y por ello quiero recordar algunas de las dificultades que nos vamos a ir encontrando en la adaptación al EEES:

Adaptación de los profesores y los alumnos a la nueva situación y metodologías basadas en modelos de enseñanza aprendizaje.

Necesidad de aumentar los recursos actuales destinados a la enseñanza Universitaria, habrá nuevos costes causados por:

La necesidad de hacer cambios estructurales en los Centros (aulas mas pequeñas que permitan el trabajo con grupos reducidos, manteniendo a su vez algunas de las actuales para llevar a cabo las exposiciones teóricas).

Reducción del número de alumnos por curso, o en su defecto aumento del número de profesores, para poder hacer frente a los trabajos en grupo y al seguimiento y evaluación de los trabajos que realizarán los alumnos.

Formación a los profesores, para la nueva adaptación y lograr el cambio de mentalidad anclado en metodologías que solo cubren el nivel cognitivo de los alumnos.

Para terminar quiero una vez mas transmitir la idea de que esto es una oportunidad que debemos aprovechar salvando, como siempre hemos hecho las enfermeras, las dificultades y sacando todo lo positivo de ella, para seguir llevando a la Enfermería a lo mas alto en la sociedad que es donde se merece esta profesión estar.

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