Artículos de Enfermería Obstétrico-Ginecológica en cinco revistas de Enfermería durante el semestre julio-diciembre de 2001 

Autores: Juan José Soria Chinchilla y Felipe Castro Cardona. Alumnos de 3º curso. Escuela Universitaria de Enfermería "Virgen del Rocío". Hospitales Universitarios "Virgen del Rocío". Avda. Manuel Siurot s/n. 41013 Sevilla.

INTRODUCCIÓN

     En el presente trabajo, se revisan todos los artículos publicados en cinco de las revistas españolas de Enfermería genérica que gozan de mayor prestigio y tradición. Tras revisarlos uno por uno, se seleccionan para el estudio sólo aquellos que guardan relación con el ámbito de la Enfermería Obstétrico-Ginecológica. Este estudio se enmarca en el semestre comprendido entre julio y diciembre de 2001.

Hemos cuantificado el número de artículos seleccionados y establecido una serie de parámetros a valorar en todos ellos, como son: el número de autores por artículo, sexo y profesión de los autores, ámbito temático del que tratan, número de referencias bibliográficas, etc.

La finalidad de toda esta labor es describir la cantidad y calidad de la investigación llevada a cabo en España por los especialistas en Enfermería Obstétrico-Ginecológica, así como analizar el peso específico que ésta tiene sobre la Enfermería española.

La valoración del estado de actividad científica de una ciencia es la clave para vislumbrar cuales son sus puntos negativos, por tanto, constituye el punto de partida a partir del cual es posible mejorar la investigación y con ella la profesión, ya que la investigación es la única vía de progreso. Esta ha sido nuestra motivación para realizar este estudio.

MATERIAL Y MÉTODOS

Se ha realizado un estudio observacional descriptivo retrospectivo, de todos los artículos relacionados con el ámbito de la matrona publicados en las revistas españolas de Enfermería genérica: Rol de Enfermería[1], Metas de Enfermería[2], Enfermería Clínica[3], Índex de Enfermería[4] y Enfermería Científica[5], desde julio a diciembre de 2001, ambos incluidos. Para acceder a estas fuentes, acudimos a la biblioteca del H.U. “Virgen de Valme” y revisamos manualmente todas las publicaciones.

Los resultados han sido procesados en un ordenador personal, con los programas Microsoft Word^® y Microsoft Excel^® y se expresan en porcentajes y medias. Muchos de los resultados son representados mediante gráficos, que hacen más intuitiva su interpretación.

RESULTADOS 

1.     El número total de artículos publicados en las cinco revistas durante el semestre estudiado es de 235, de los cuales 19 están relacionados con el ámbito de la matrona, lo que hace un 8,09 % del total (Gráfico 1).

2.     Durante este semestre las cinco publicaciones estudiadas han editado un total de 19 artículos relacionados con el campo de la matrona. Seguidamente se detalla el número de artículos publicados en cada revista (Gráfico 2).

 §       Rol de Enfermería: 3 artículos (15,79 %)

§       Metas de Enfermería: 3 artículos (15,79 %)

§       Enfermería Clínica: 2 artículos (10,52 %)

§       Índex de enfermería: 6 artículos (31,58 %)

§       Enfermería Científica: 5 artículos (26,32 %)

 3.     A continuación se detallan los distintos sinónimos que aparecen en los artículos para referirse al especialista en Enfermería Obstétrico-Ginecológica. Se analiza el número de artículos en que aparece cada sinónimo 5 (Gráfico 3).

 §       Matrona: 8 artículos (42,1 %)

§       Comadrona: 4 artículos (21,04 %)

§       Partera: 3 artículos (15,79 %)

§       Comadre: 1 artículo (5,26 %)

§       Ama de parir: 1 artículo (5,26 %)

§       Nodriza: 1 artículo (5,26 %)

§       Profesora en partos: 1 artículo (5,26 %)

§       No aparece denominación: 6  artículos (31,58 %)

4.     Los artículos se catalogan según una doble clasificación: si son o no artículos de investigación y conforme al ámbito temático al cual pertenecen, dentro del campo de la Enfermería Obstétrico-Ginecológica .  (Gráficos 4 y 5).

 §       Investigación: [13 artículos 68,42 %]

o      Técnicas y cuidados: 2 artículos (10,52 %)

o      Textos históricos: 4 artículos (21,04 %)

o      Materno-Infantil: 7 artículos (36,84 %)

o      Ética y legislación: 1 artículo (5,26 %)

 §       No investigación: [6 artículos 31,58 %]

o      Noticias de actualidad: 1 artículo (5,26 %)

o      Curso postgrado; Enfermería Obstétrico-Ginecológica: 1 artículo (5,26 %)

o      Proceso de Atención de Enfermería (PAE): 3 artículos (15,79 %)

 5.     El número total de autores que han participado en la elaboración de los 19 artículos sobre temas relacionados con la Enfermería Obstétrico-Ginecológica, es de 66; lo que hace una media de 3,47 autores por artículo.

6.     Los datos que siguen, reflejan el número de autores implicados en la realización de los artículos que estamos estudiando. El número máximo de autores que han trabajado en un artículo es de 13 (Gráfico 6):

 §       Hasta 2 autores: 10 artículos (52,63 %)

§       De 3 a 4 autores: 4 artículos (21,04 %)

§       De 5 a 6 autores: 3 artículos (15,79 %)

§       Más de 6 autores: 2 artículos  (10,52 %)

7.     La media de autores por artículo y revista es la siguiente:

 §       Rol de Enfermería: 3,33 autores

§       Metas de Enfermería: 6 autores

§       Enfermería Clínica: 7 autores

§       Índex de enfermería: 1,5 autores

§       Enfermería Científica: 3 autores

8.     El análisis del sexo de los 66 autores muestra los siguientes resultados (Gráfico 7):

 §       Hombres: 9 (13,64 %)

§       Mujeres: 57 (86,36 %)

 9.     Analizaremos la participación de los especialistas en Enfermería Obstétrico-Ginecológica en los artículos. Para ello, dividiremos los artículos en función del sexo de los autores6. Conviene aclarar que hay 7 artículos de los estudiados, en que participan especialistas en Enfermería Obstétrico-Ginecológica. (Gráfico 8):

 §       Matronas: 7 artículos de 7  (100 %)

§       Comadrones7: 1 artículo de 7 (14,29 %)

10.  Llegados a este punto, estudiaremos la titulación académica y/o profesión de los autores. Se hará a través del análisis del número de artículos en que participa cada colectivo profesional o asociación de distintos profesionales.

 §       Matronas: 2 artículos (10,52 %)

§       Matronas y residentes de matrona: 1 artículo (5,26%)

§       Matronas y enfermeros: 2 artículos (10,52 %)

§       Matronas y profesores de Enfermería: 1 artículo (5,26%)

§       Matronas y médicos: 1 artículo (5,26 %)

§       Enfermeros: 5 artículos (26,32 %)

§       Enfermeros y profesores de Enfermería: 1 artículo (5,26 %)

§       Enfermeros y médicos: 2 artículos (10,52 %)

§       Diversas colaboraciones interdisciplinares: 4 artículos (21,04 %)

11.  Haciendo un análisis de la distribución de los diferentes tipos de estudios llevados a cabo para publicar los artículos, obtenemos los siguientes resultados:

 §       Estudios Observacionales Descriptivos (EOD): 9 artículos (47,37 %)

§       Estudios Observacionales Analíticos (EOA): 7 artículos (36,84 %)

§       Estudios Experimentales-Ensayo Clínico (EE-EC): 3 artículos (15,79 %)

 12.  El número total de referencias bibliográficas empleadas para la realización de los 19 artículos es de 248, lo que hace una media de 13,05 referencias bibliográficas por artículo. A continuación se detalla la distribución del número de referencias bibliográficas por artículo (Gráfico 9).

§       Menos de 5 referencias bibliográficas: 2 artículos (10,52 %)

§       De 5 a 10 referencias bibliográficas: 7 artículos (36,84 %)

§       De 10 a 15 referencias bibliográficas: 5 artículos (26,32 %)

§       De 15 a 20 referencias bibliográficas:2 artículos (10,52 %)

§       Más de 20 referencias bibliográficas: 3 artículos (15,79 %)

DISCUSIÓN  

El estudio realizado nos muestra la escasez de artículos relacionados con el ámbito de la Enfermería Obstétrico-Ginecológica (8,09 %), en relación al número global de artículos publicados en las revistas de Enfermería genérica revisadas. De las publicaciones analizadas, se observa que Enfermería Clínica es la que menos publica en relación al tema que nos ocupa (10,52 % de los artículos de matrona), por el contrario, Índex de Enfermería es la que más publica acerca de la temática en estudio (31,58 %). Se nos plantea una cuestión ¿El número de artículos publicados es directamente proporcional a la importancia que la profesión otorga a la Enfermería Obstétrico-Ginecológica?

Una clara mayoría de los artículos relacionados con el área de la matrona se dedican a la investigación (68,42 %), siendo la temática principal los textos históricos y los referentes a materno-infantil (la lactancia es el tema principal). El ámbito temático de los Diagnósticos de Enfermería (DdE) se encuentra en segundo plano con respecto a los temas mencionados. Nos surge una duda: dado que los DdE se convertirán en una herramienta de trabajo indispensable en un futuro inmediato ¿cuál es el estado de conocimiento de las matronas españolas sobre los DdE? ¿qué importancia le otorgan a los DdE?

Respecto al término con que se designa al especialista en Enfermería Obstétrico-Ginecológica en las publicaciones, comprobamos que existen multitud de sinónimos, lo que nos hace pensar en la riqueza de este término, así como la gran evolución que ha sufrido a lo largo de la historia. La importante sinonimia es indicadora de que no existe un criterio unificado para referirse a esta profesión ¿Podría dar lugar a confusiones sobre el rol profesional a nivel de la población?.

La media de autores por artículo es baja (3,47). Cabe destacar que el 52,63 % de los artículos han sido publicados por uno o dos autores. Pensamos que una mayor colaboración disciplinar e interdisciplinar enriquecería los artículos y favorecería el trabajo en equipo y el espíritu de investigación. La Enfermería actual es una ciencia con deseos de crecer y prosperar; consideramos que el único camino para ampliar el campo de conocimientos y para que se progrese en calidad profesional y a nivel social es la investigación que, como se ha dicho, se vería favorecida por un mayor trabajo en equipo.

A partir del estudio, se observa un claro protagonismo del sexo femenino en cuanto al número de artículos publicados sobre Enfermería Obstétrico-Ginecológica (86,36 %). Al valorar el número de artículos publicados por los especialistas en Enfermería Obstétrico-Ginecológica, observamos que las matronas están presentes en todos los artículos publicados, mientras que los comadrones en el 14,29%. Desde otro punto de vista, podemos decir que los comadrones proporcionalmente publican más, ya que parece ser que  representan un 5-6 % del colectivo de especialistas españoles en Enfermería Obstétrico-Ginecológica8 y sin embargo, como se ha dicho, editan un 14,29 % del total de artículos publicados por estos especialistas.

Con relación a la titulación académica y/o profesión de los autores, observamos que, en contra de lo que sería lógico pensar, las matronas no tienen predominio respecto al número de artículos publicados sobre Enfermería Obstétrica-Ginecológica. Cabe destacar a los enfermeros como los profesionales que más publican sobre temas relacionados con el ámbito de la matrona, tanto en solitario como en colaboración con otros profesionales de la salud. El número de enfermeros es mayor, aún así, cabría esperar que las matronas publicasen más artículos sobre su propia especialidad.

La gran mayoría de los artículos son estudios de tipo observacional. A pesar de la escasez de estudios experimentales (15,79 %), se han triplicado respecto al trabajo de Tomás Sebastián Viana (5,5 %). Ante estos datos nos surgen las siguientes dudas: ¿el claro predominio de los estudios observacionales obedece a una menor dificultad en su realización? ¿es suficiente el colectivo de investigadores capacitados para realizar estudios experimentales de peso en Enfermería Obstétrico-Ginecológica? en caso de que así fuera, ¿es suficiente el número de investigadores lo bastante comprometidos con el progreso de la Enfermería Obstétrico-Ginecológica, como para llevarlos a cabo?

La media de referencias bibliográficas por artículos es de (13,05), superior al estudio de Torra i Bou (7) y al de Tomas Sebastián Viana (12,2). Este dato nos revela el progresivo aumento en la calidad de las publicaciones. Estamos convencidos de que ésta es la línea a seguir para aumentar el cuerpo de conocimientos y la calidad asistencial.

Dado que el período estudiado es relativamente corto y se podrían haber revisado un mayor número de revistas, dejamos la puerta abierta a futuras investigaciones, en las que se pueda corroborar si los datos obtenidos son representativos o no de la  calidad y la situación de la investigación en Enfermería Obstétrico-Ginecológica, en el contexto de las publicaciones de Enfermería genérica.

 AGRADECIMIENTOS

             Agradecimiento a D. Juan Ignacio Valle Racero, profesor de la Unidad Docente de Matronas de la E.U.E. “Virgen del Rocío” (Sevilla), por su inestimable orientación y sus comentarios.

Agradecimiento a Dª. Pilar Izquierdo, bibliotecaria del H.U. Virgen de Valme, por la amabilidad con la que nos ha tratado en todo momento.

 BIBLIOGRAFÍA

1.     SEBASTIÁN VIANA T. La investigación de Enfermería en los años 1992-96. Un estudio a través de las Publicaciones Científicas. Enferm Cient 2001; jul-ago (232-233): 85-94.

2.     TORRA i BOU JE. Producción científica de la enfermería española. Un análisis a través de los artículos publicados en tres revistas durante el trienio 1991-93. Rev ROL Enf 1995; 18 (198): 61-71.

3.     DÍAZ ROJAS PA. Monografía. Introducción a la Investigación en Ciencias de la Salud. Conceptos generales sobre Investigación. Primera parte. 1999.