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Año 1, número 4, marzo 2003

DESARROLLO PROFESIONAL

Nuevos planes de estudios en Enfermería: un cambio en la percepción de los alumnos acerca de la Enfermería Geriátrica*

ARENAL CANDANEDO R, HERRERO MONTES M** Y SAIZ SÁNCHEZ A.

 Enfermeros. **Centro de Diálisis "Dialsan S.L." de Santander.

 

RESUMEN

INTRODUCCIÓN
METODOLOGÍA
RESULTADOS
DISCUSIÓN
CONCLUSIONES
AGRADECIMIENTOS
BIBLIOGRAFÍA GENERAL

 

RESUMEN

Introducción: la implantación de los nuevos planes de estudio en las escuelas de Enfermería conlleva un cambio sustancial en el curriculum formativo del futuro profesional de enfermería, tanto a nivel teórico como práctico.

La asignatura de Enfermería Geriátrica no es ajena a estos cambios, viéndose modificada en su carga teórica y añadiéndose una parte práctica asistencial obligatoria en instituciones geriátricas.

En el año 2001 en nuestra escuela se daba la circunstancia de coexistir alumnos de 1º curso sin cursar la Enfermería Geriátrica, alumnos de 2º que han cursado la asignatura (plan nuevo), alumnos de 3º que también la han cursado (plan antiguo) y alumnos de un Curso de Experto Universitario en Enfermería Geriátrica y Gerontológica.

Objetivo: conocer como influye la modificación del plan de estudios y el contacto con la asignatura de Enfermería Geriátrica en la percepción de los alumnos sobre diferentes aspectos relacionados con la Enfermería y la vejez.

Metodología: la población diana del estudio son el total de los alumnos de la E. U. E y los alumnos del curso de post-grado. Se diseña una encuesta de 14 items de respuesta cerrada y única y un ítem de respuesta abierta. El análisis de los datos se ha llevado a cabo con el programa estadísticos SPSS 8.0.

Resultados y conclusiones: los alumnos se ven influenciados en su percepción acerca de la Enfermería y de la vejez principalmente por la asignatura de Enfermería Geriátrica, sobremanera si han realizado practicas en instituciones geriátricas. Se detecta un gran interés en la Geriatría. Siendo este interés mayor en los alumnos del plan nuevo.

PALABRAS CLAVES: estudios, enfermería, geriatría.

Correspondencia: Manuel Herrero Montes. C/ Juan José Pérez del Molino, 20-A. Entlo-izda. 39006 Santander. 

E-mail: manuelhemo@ono.com

 

INTRODUCCIÓN

La implantación de los nuevos planes de estudio en las escuelas de Enfermería conlleva un cambio sustancial en el curriculum formativo del futuro profesional de enfermería, tanto a nivel teórico como práctico.

La asignatura de Enfermería Geriátrica no es ajena a estos cambios, viéndose modificada en su carga teórica y añadiéndose una parte de prácticas asistenciales obligatorias en instituciones geriátricas.

La Escuela Universitaria de Enfermería “Casa de Salud Valdecilla” de la Universidad de Cantabria comenzó en el curso académico 1999- 2000 el proceso de renovación del plan de estudios conducente a la obtención del titulo de Diplomado en Enfermería, encontrándose en el año 2001 inmersa en este cambio.

En ese año da la circunstancia de coexistir alumnos de 1º curso sin cursar la asignatura de Enfermería Geriátrica, alumnos de 2º que han cursado la asignatura (plan nuevo) y que por tanto han realizado practicas en instituciones geriátricas y alumnos de 3º que también la han cursado (plan antiguo) pero que no han realizado practicas en estos centros pero sí en otros de carácter sanitario.

Esta especial circunstancia nos hizo plantearnos el objetivo de investigar cómo influirían la diferente formación que los alumnos habían recibido en su percepción acerca de diferentes aspectos relacionados con la Enfermería, además queríamos aprovechar este trabajo para descubrir si las relaciones personales que mantenían con sus familiares ancianos influía en sus actitudes profesionales hacia otras personas mayores.

METODOLOGÍA

El presente trabajo se dirigió a un universo de 210 alumnos de 1º, 2º y 3º curso de la Escuela Universitaria de Enfermería “Casa de Salud Valdecilla” de Santander.

Para la recogida de los datos se elaboro una encuesta anónima, con el objetivo de mantener la confidencialidad, la cual constaba de 19 items de respuesta cerrada y única, de los que uno estaba destinado únicamente a los alumnos de 2º curso, que son los únicos que han realizado practicas en Geriátricos, y dos a los alumnos de 3º curso, ya que uno de ellos iba encaminado a investigar su interés en la realización de estudios de post- grado en Enfermería Geriátrica y  el otro les preguntaba sobre su percepción acerca de no haber realizado practicas en instituciones geriátricas, siendo el resto de los items destinados al total de los sujetos de la muestra.

Asimismo, se estableció en el cuestionario una pregunta abierta en la que se pedía que escribieran la primera palabra que les venia a la cabeza cuando se les nombraba el término: anciano. Esta pregunta se incluyo con el objetivo de obtener una impresión más personal de cada uno de los alumnos sobre los viejos.

Se adjuntó al modelo de encuesta una hoja de presentación del motivo del trabajo, así como las normas de respuesta de la misma, a fin de asegurar su adecuada cumplimentación. El tratamiento de los datos se realizo con el programa estadístico SPSS 8.0 para Windows. 

RESULTADOS

De los 210 alumnos a los que fue dirigida la encuesta se recibieron 180 de las cuales fueron invalidadas 15 por no ajustarse a las instrucciones de respuesta, y tres personas se negaron a contestar, por lo que finalmente se han obtenido 162 encuestas con respuesta valida, siendo 60 de primer curso, 54 de segundo curso y 48 de tercer curso.

El 88,9% de la muestra son mujeres y el 11,1% son hombres, cuya media de edad se establece en 20,73 años.

Referente a la vía de acceso a la Escuela el 68,5% accedieron mediante la selectividad, el 25,3% a través de ciclos formativos y el resto por mayores de 25 años y por titulados universitarios.

La primera pregunta hacia referencia al grado de satisfacción con los estudios que realizan obteniéndose una puntuación media de 7,34. Desglosándolo por cursos la media de cada uno de ellos seria la siguiente: 8,20 para primero, 7,09 para segundo y 6,45 para tercero.

Posteriormente introdujimos una pregunta para conocer en que medida habían tenido contactos los alumnos con instituciones sanitarias y en caso de que su respuesta fuera afirmativa les pedíamos que nos dijeran si estas eran centros geriátricos o no.

Obteniéndose que la mayoría de los alumnos de primero no había trabajado o hecho prácticas nunca en instituciones sanitarias, los de segundo habían hecho prácticas en instituciones geriátricas y los de tercero había hecho prácticas pero no en geriátricos.

Con respecto a si tienen familiares mayores de 65 años el 93,2% respondió que si; el 31,1% tiene contacto con el todos los días, el 40,4% alguna vez a la semana, el 13,9% alguna vez al mes y el 14,6% menos de una vez al mes. Del total de la muestra solo 9 personas tenían algún familiar ingresado en un Centro Geriátrico.

El siguiente ítem iba destinado únicamente a los alumnos de segundo curso y se les preguntaba acerca de si las practicas de Enfermería Geriátrica había influido sobre su percepción sobre la Geriatría y la vejez a lo que un 77,8% respondió afirmativamente, un 16,7% dijo que no y un 5,6% NS/ NC.

El bloque siguiente, dirigido al tercer curso se componía de dos preguntas:

La primera de ellas acerca de si consideran un déficit en su formación el no haber realizado practicas en instituciones geriátricas a lo que el 54,2% respondió que si, el 33,3% NO y el 12,5% NS/ NC.

La segunda intentaba averiguar si los alumnos estarían dispuestos a realizar estudios de post- Grado en Enfermería Geriátrica respondiendo el 45,8% que SI, el 20,8% No y un 33,3% NS/ NC. El porcentaje de respuestas afirmativas se eleva a un 60% cuando cogemos como muestra a los alumnos que expresan un interés en la asignatura de Enfermería Geriátrica mayor o igual a 7.

Las dos siguientes cuestiones van destinadas al segundo y tercer curso ya que se abordan temas relacionados con la asignatura de Enfermería Geriátrica que los alumnos de primero no han cursado todavía.

Consideran que la asignatura de Enfermería Geriátrica a influido en su percepción sobre el anciano y la vejez: MUCHO el 15,8%, BASTANTE el 52,5%, POCO el 19,8% y NADA 4%. Desglosando estos resultados por cursos vemos que en tercero las respuestas mayoritarias son BASTANTE y POCO con un 45,8% y un 33,3% respectivamente mientras que en segundo los que mayor porcentaje obtienen son MUCHO y BASTANTE con un 25,9% y un 57,4% respectivamente.

Cuando les pedimos que califiquen su interés en  la asignatura obtenemos una puntuación media de 6,85 puntos. Siendo la media de 6,36 en tercero y 7,27 en segundo curso.

El ultimo bloque de preguntas esta dirigido a la todos los sujetos de la muestra.

De las preguntas de este apartado sacamos los siguientes datos:

El 52,5% del total de la muestra les gustaría trabajar en instituciones geriátricas, habiendo un 17,3% que no les gustaría y un 30,2% NS/ NC. En todos los cursos se mantiene que a la mayoría les gustaría trabajar en instituciones geriátricas aunque hay un mayor porcentaje de contestaciones negativas en las clases de primero y segundo.

El 96,9% cree que los enfermeros somos imprescindibles en los centros dedicados a la  atención al anciano.

La ultima cuestión iba referida a si internarían a un familiar en un geriátrico, respondiendo el 18,5% SI, el 40,7% NO y un 40,7% NS/ NC.

Por cursos:

En primero: 18,3% respondió SI, 33,3% NO y un 48,3% NS/ NC.

En segundo: 8,3% respondió SI, 50% NO y un 41,7% NS/ NC.

En tercero: 27,8% respondió SI, 40,7% NO y un 31,5% NS/ NC.

DISCUSIÓN

Al diseñar el cuestionario incluimos preguntas referidas a la convivencia de los alumnos con ancianos pensando que esta circunstancia podría influir en sus posteriores respuestas. Pero a la luz de los resultados comprobamos que la convivencia o el mayor o menor contacto con familiares mayores de 65 años no modifica de manera significativa las respuestas dadas en el resto de los items.

En cambio, y según la percepción de los propios alumnos, el estudio de la asignatura de Enfermería Geriátrica si les supone un cambio en sus ideas sobre la vejez. Especialmente a aquellos alumnos de segundo curso, esto puede ser debido en gran medida a la introducción de prácticas en la asignatura.

Además, y siguiendo con las diferencias provocadas por el cambio de plan de estudios obtenemos que aun siendo el interés en la Geriatría alto en los dos cursos, segundo y tercero, es mayor en casi un punto en el segundo curso.

Otro dato curioso a reseñar es que aunque los alumnos de 2º son los que mayor interés reflejan por la asignatura son los de tercer curso los que en un mayor porcentaje expresan su deseo de trabajar en Geriátricos, este resultado se debe en nuestra opinión a la visión cercana de estos últimos de su futuro profesional, y su percepción de que pueden encontrar trabajo con mas facilidad en este tipo de institución; de aquí también su interés mayoritario en realizar estudios de post- Grado en Enfermería Geriátrica.

El hecho de que para una gran mayoría de los alumnos los enfermeros seamos parte imprescindible en las instituciones geriátricas, unido al aumento progresivo de la población anciana, y otros muchos factores de sobra por todos ustedes conocidos hacen que creamos se deban replantear  las horas destinadas a la formación en Geriatría ya que en un futuro la mayoría de los pacientes a los que prestemos cuidados van a ser ancianos.

Para finalizar y posteriormente pasar a las conclusiones queremos tratar las respuestas a la última pregunta. En ella la mayoría de los alumnos expresan que no internarían a un familiar en un geriátrico o que no saben que harían en esa situación. Pero el dato curioso lo encontramos cuando analizamos las respuestas curso por curso:

Mientras que en primero la mayoría NS/ NC, probablemente relacionado con su falta de contacto con cualquier tipo de institución socio- sanitaria y por ello nunca se han planteado tal cuestión. En segundo curso se encuentra proporcionalmente el mayor numero de respuestas contrarias a la institucionalización de sus familiares, curiosamente esta opinión se da en la parte de la muestra que conoce los geriátricos ya que han realizado practicas en ellos.

Los alumnos de tercero parece que son los que mas claro tiene su opinión a este respecto siendo los que en mayor porcentaje contestan que SI, respuesta que nosotros relacionamos con el desconocimiento del funcionamiento de las instituciones geriátricas y por otra parte con el bagaje practico en hospitales donde conocen los problemas que supone tener un familiar enfermo y la dedicación que por parte de el resto de los miembros de la familia supone esta situación.  

CONCLUSIONES

Según los resultados obtenidos podemos concluir que:

Las prácticas en instituciones geriátricas tienen gran repercusión sobre la formación y la percepción de estos acerca de la Enfermería y la vejez.

La asignatura de Enfermería Geriátrica influye en la percepción del anciano, siendo esta influencia mayor en los alumnos del plan nuevo

Se detecta un gran interés en la Geriatría. Siendo este interés mayor en los alumnos del plan nuevo.

Los alumnos que han realizado prácticas en geriátricos son los que en mayor porcentaje no internarían a un familiar en estos centros.

La implantación del nuevo plan de estudios en la asignatura de Enfermería Geriátrica hace que aumente la influencia de esta en los alumnos sobre diversos aspectos relacionados con la Enfermería y la vejez.

El grado de contacto con ancianos no modifica significativamente los aspectos estudiados en este trabajo.

AGRADECIMIENTOS

Agradecer a los alumnos de la E. U. E Casa de Salud Valdecilla por responder a nuestras preguntas.

BIBLIOGRAFÍA general

Fernández Fernández, M.L. ; Castanedo Pfeiffer,C. ; del Río Saíz,F.J. La primera experiencia de la profesión enfermera. Labor de todos. Libro de las Duodécimas Sesiones de Trabajo de la A. E. E. D...  Madrid. 1991. Pp. 467-482.

Fernández Fernández, M.L. ; del Río Saíz, F.J. ; Castanedo Pfeiffer, C. La formación universitaria ¿Ha ayudado a construir cultura profesional?. Libro de las XV Sesiones de Trabajo de la A.E.E.D. Madrid. 1994. Pp. 293-314.

Henderson, V. La Naturaleza de Enfermería. Reflexiones 25 años después.  ED. Interamericana-MacGRAW-Hill. Madrid. 1994

Libro de Comunicaciones del I Congreso Iberoamericano de Enfermería Geriátrica y Gerontológico. SEEGG. 2000.

Libro de Comunicaciones del II Congreso de Enfermería Geriátrica y Gerontológico. SEEGG. 2001

Mompart García, M.P. La sociedad del 2000. Un reto unas soluciones. Libro de las Séptimas Sesiones de Trabajo de la A.E.E.D. Madrid. 1984. Pp. 11-24

Mompart García, M.P. La Enfermería un bien escaso. Libro de las Duodécimas Sesiones de Trabajo de la A.E.E.D. Madrid. 1991. Pp.  11-21.

Nightingale. F. Notas sobre Enfermería. Que es y qué no es  ED. Salvat. Barcelona. 1990

*Comunicación presentada en el II Congreso internacional de Enfermería Geriátrica y Gerontológico celebrado en Gijón, en mayo del 2001.

 

Este es un artículo original, es por tanto, la primera divulgación de resultados inéditos. Si lo consulta para algún trabajo, estudio, investigación, etc., no olvide citarlo en la bibliografía. 

FORMA DE CITAR ESTE TRABAJO DE "SALUD Y CUIDADOS" EN BIBLIOGRAFÍAS:

Arenal Candanedo R, Herrero Montes M y Saiz Sánchez A. Salud y Cuidados [En línea]. Nº 4 (2003). [Consulta: 5 marzo 2003*].  <http://www.saludycuidados.net/numero4/planesdeestudio.htm> ISSN 1578-9128

*Especificar fecha exacta en la que éste artículo se consulta en línea.

 

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